Verlengen Jonge Libertariërs lidmaatschap

Voornaam *

Achternaam *

Als je van adres ben gewijzigd sinds 2024. Gelieve hieronder in het nieuwe adres in te vullen

Postcode

Huisnummer

Geboortedatum

E-mail *

Mobiel

Ik wil lid worden van de whatsapp groep

Opties *
Lidmaatschap Jonge Libertariërs t/m 27 jaar (€ 12,00) Lidmaatschap Jonge Libertariërs 28 t/m 30 jaar (€ 24,00) Lidmaatschap + Donatie Jonge Libertariërs t/m 27 jaar (€12,00 + Donatie) Lidmaatschap + Donatie Jonge Libertariërs 28 t/m 30 jaar (€24,00 + Donatie)

Bedrag *
€

Betaalmethode *
iDEAL Bancontact
Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren.

De initiatie van geweld (inclusief dwang en fraude) tegen een ander mens of diens eigendom wijs ik af.

Versturen